人社医保和市值医保有什么区别

『壹』 个人医保和职工医保有什么区别

居民医保和职工医保的区别在于：

1、参保人群不同。职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等；居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群；

2、参保地不同。职工医保随着参保单位变更而变更，若属于从事个体经济人员只能在户籍地参保。居民医保只能在户籍地参保；

3、费用来源不同。职工医保由单位和个人共同承担缴费，缴费后次月即可享受医保待遇；居民医保由个人缴费，财政给予补助，每年下半年到当地社区或村委会办理下一年度的参保手续，就可以享受次年全年的医保待遇，如果没有缴费，则次年不能享受；

4、缴费年限要求不同。职工医保是按月缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用，是先不给报销的，等缴费之后才会报销；居民医保是按年缴费，有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用，如果不在征缴期内缴费，会有一定的等待期，也就是会有一段时间不能享受待遇；

5、享受待遇不同。职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%-90%左右；居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%-65%左右。 一、单位参保流程如下： 1、参保的单位或个人如实填报《参保单位登记表》、《参保人员登记表》，并提供法人营业执照、机构代码证、税务登记证、签发工资表的复印件； 2、医保办按规定审核参保相关资料，将合格后的参保资料输入微机管理，打印《缴费通知单》和《征集计划明细表》； 3、参保单位或个人缴纳大额医疗保险费、证卡工本费，并交纳两张1寸免冠照片，同时制做医保《专用病历》和IC卡。 二、居民医保的办理流程如下： 1、参保人携带本人有效证件，至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结； 2、参保人也可以至邻近的街道医保事务服务点申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的医保卡； 3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件； 4、用人单位集中办理时，可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理，然后由用人单位将医保卡发给参保人。 综上所述，职工医保和居民医保的区别在于面向对象不同，费用来源不同，缴费标准方式不同，享受待遇不同。居民医保在当地的人社局办理。职工医保是由单位统一办理的。

『贰』 什么是市医保

市级医保一般只能在市级医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。市医保指的是有市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的人员能办理的医保。市医保并没有什么特殊的地方，和其他的医保一样都是为了保障人民群众的利益，只是对能够办理的人员有一些要求罢了。
市医保：职工医保普通门诊统筹基金支付规定：
1、在医保定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院普通门诊使用国家基本药物的药品费用取消起付线，由统筹基金按规定比例支付。
2、年度内参保人员在定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用
社会医疗保险，是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
医保虽是国家福利，但它却不是万能的。医保报销有一个“一定点+三目录”的限制，只有规定范围内的才可以报销。
不限年龄，不限职业，不限健康状况，人人可投保。
终身续保：医保只要你按时交钱，就可以一辈子保下去。
市医保包含市级本级人员缴纳的医保和市级统筹所述行政区参保人员缴纳的医保，是由市级统筹缴纳城镇职工医疗保险的总称。
由于目前大部分地方的医疗保险都是实行的市级统筹，在一个市的范围内享受统一的缴费模式，统一的定点医院和定点药店、统一的缴费政策，统一的报销标准，统一就医模式、统一的结算方式。持市级医保发放的社保卡可以在市内任何一家定点药店买药，可以在市级范畴内任何一家医疗机构看病就医，不需要进行事先备案和垫资医疗费用，就可以在所住医院进行实时结算，报销比例在70%以上。跨市外就医，需要进行异地就医备案，跨市外就业的，需要转移医疗保险关系。医疗保险缴费年限达到当地医保部门规定的缴费年限，退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇，