上海少儿基金怎么报销

Ⅰ 上海少儿基金报销计算公式是什么

上海少儿基金报携岩销计算公式是运贺：支付=住院总额-住院总额-300（三级医旁隐派院起付金)*50%三级报销比例。根据上海少儿基金保险缴费标准得知：上海少儿基金报销计算公式是：支付=住院总额-（住院总额-300)*50%。其中300是三级医院起付金。50%是三级报销比例。

Ⅱ 上海儿童住院医保怎么报销

上海儿童住院医疗保险报销流程
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。
住院时个人应预交医疗费2000元，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自负。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：
三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需转诊(院)的，须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准猛烂后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金逗纳额。
4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
住院医疗保险包括哪些
招商银行一网通保险提醒，住院医疗保险分为报销型和补贴型。
报销型医疗保险一般是指被保险人住院后，保险公司对床位费、药费、治疗费、护理费、检查检验费、特殊检查治疗费、救护车费等费用进行报销的保险产品。报销时消费者需提供发票及其它相关单证给保险公司。
补贴型在报销时无需发票，保险公司按照住院的天数在相关规定下按照购买的额度进行补贴，部分保险公司称此类产品为住院收入保障保险。市面上热销的重大疾病保险也是属于补贴型，按照保额赔付，无需发票。
1、参保人在就诊前就已经办理门诊大病审核登记手续，并且是在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用
2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记账的
3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的
4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的
5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的
6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用，其中不包括已经事先向社会保险机构办理了异地登记手续的
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受山知没基本医疗保险待遇。

Ⅲ 少儿住院基金怎么报销

品牌祥铅型号：Xiaomi 12S Pro

系统版本：MIUI 13.0.13

软件版本：支付宝10.3.20.8500

少儿住院基金报销可以通过点击支付宝的少儿住院互助基金进行办理报销，具体操作如下：

使用支付宝办理报销

1、点击搜索框

在支付宝首页点击搜索框，进入输入状态。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的；

(二)应当由第三人负担的；

(三)应当由公共卫生负担的；

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应物侍当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先罩宴吵行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

Ⅳ 上海少儿住院互助基金报销范围

参加少儿住院互助基金后，可以享受以下待遇:
1.因伤、病住院，按照划区定点医疗规定，凭少儿住院互助基金医疗证和住院结算证明单等，可以享受入院时可免交部分预付金;出院时，凡参加“城乡居民医保”者，可报销的住院医疗费用先按上海市城乡居民医保规定结算，余下符合支付范围部分，扣除起付标准后，由少儿住院互助基金支付100%;未参加“城乡居民医保”者，可报销住院医疗费用的50%，在扣除起付标准后，由少儿住院互助基金支付100%。部分病种实行最高限价支付。
2.患“大病”出院后的专科门诊治疗费用。凡参加“城乡居民医保”者，城乡居民医保支付后符合互助基金支付范围的费用，由少儿住院互助基金支付100%;未参加“城乡居民医保”者，由少儿住院互助基金支付可报范围的50%。
3.罕见病：苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症患儿，按规定报销治疗用特殊食品费用;戈谢氏病、法布雷斯病、庞贝病、粘多糖病的特异性药物费用，由少儿住院互助基金支付可报范围的50%。新生儿患病住院后，符合少儿住院互助基金划区定点野斗医疗规定，在设立新生儿病房的定点医院住院治疗的费用，纳入支付范围。
新生儿须先办妥本市城乡居民医保和少儿住院互助基金的参保手续，然后按以下情况结算：
1、如在城乡居民医保和少儿住院互助基金两项参颂高磨保手续均办妥的次月出院的，可凭医疗证、住院结算证明单(转诊的需同时提交有效转诊单)，在医院记账结算。
2、未在医院记账结算的，于出院后的3个月内，到少儿住院互助基金参保所在地的区念橡基金管理办公室申请零星报销。
3、零星报销所需材料：医疗证(原件)、出院小结(原件和复印件)、医疗费收据(原件和复印件)、医疗费明细账单(原件和复印件)、出生证(复印件)(报销新生儿住院费用需提供)、《上海银行》普通借记卡(原件和复印件)(可为患儿本人或其监护人，如为监护人的，须出示关系证明)、办理人身份证、急诊就诊病史和挂号费收据(外省市急诊住院的需提供)，定点医疗关系转移凭证(定点医疗关系转移至外省市的需提供)。 上海少儿住院基金（下简称基金）办理是在居住地的社区卫生中心（也就是社区医院），正常情况下，宝宝要去打第二针乙肝疫苗的时候可以同时办理少儿住院互助基金，如果错过了，可以去各区县基金办（红十字会-少儿住院基金办）办理。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第六十六条社会保险基金按照统筹层次设立预算。除基本医疗保险基金与生育保险基金预算合并编制外，其他社会保险基金预算按照社会保险项目分别编制。
第六十七条社会保险基金预算、决算草案的编制、审核和批准，依照法律和国务院规定执行。
第六十八条社会保险基金存入财政专户，具体管理办法由国务院规定。