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生育醫保基金怎麼算

發布時間: 2023-05-23 09:08:03

㈠ 生育險報銷金額怎麼算的

生育保險金=生育生活津貼+生育醫療費補貼。
1、其中生於生活津貼=繳費基數產假時間,生育醫療費補貼是統一的3000元。
2、繳費基數每個人都不一樣的,按照繳納的醫療嫌陸世保險,基數算的有上線,上線好像是7300多一個月就是芹肢最多也就大概是7300×4.5+3000(醫療補貼)。悉敗
3、產假時間,正常是三個月,晚育(25歲以後)加一個月,剖腹產再加半個月。

㈡ 生育險計算方法

法律分析:生育保險其對應的計算公式為:生育生活津貼+生育醫療費用補貼。這其中生育生活津貼是由:繳費基數X產假時間計算而來的,而繳費基數是指的上個年度內的職工平均收入作為計扒則算依據的。而生育生活補貼則是由一個固定數額組成的,這種補貼各地可能都不一樣。

法律依據:《女職工勞動保護特別規定》

第七條 女職工生育享受98天產假,其中知巧產前可以休假15天;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒搭此鍵,增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

第八條 女職工產假期間的生育津貼,對已經參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標准由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產假前工資的標准由用人單位支付。女職工生育或者流產的醫療費用,按照生育保險規定的項目和標准,對已經參加生育保險的,由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。

㈢ 生育保險報銷計算公式

生育保險金=生育生活津貼+生育醫療費補貼。報銷費用為:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和葯費(含自費葯品和宏模營養葯品的葯費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

法律依據:《生育保險辦法》第十四條規定:生育津貼是女職工按照國家規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償,按照職工所在用人或虛單位上年度職工月平均工蔽團緩資的標准計發。

《生育保險辦法》第十五條規定:生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規定》中關於產假的規定執行。女職工生育享受98天產假;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

《生育保險辦法》第十六條規定:按照國家規定由公共衛生服務項目或者基本醫療保險基金等支付的生育醫療費用,生育保險基金不再支付。

㈣ 生育險如何計算金額

問題一:如何計算生育險 生育險可以報銷的是兩個部分,一是生產、檢查、住院等產生的醫療費用的報銷。二是產假期間的生育津貼。
生育津貼一般是按照你上一年的平均工資,或者按照你繳納保險的基數來計算。如果你繳納保險是按照5000來算的,那麼就是50矗0/30去乘以你的產假天數。如果你繳納保險是按照最低標准,那麼按照這個最低標准來算。
建議你可以詳細問下單位的行政人事,每個地方會有一些不同的政策。

問題二:生育險怎麼報銷,報銷額度怎麼算? 1、生育保險通常規定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關待遇。但是,生育保險屬於典嘩的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此,建議你還是咨詢一下當地社保中心(統一咨詢電話:12333),以他們回答為准。
2、生育保險可享受的待遇包括:
(1)生育津貼(產假期間的工資,一般標准:女職工生育前12個月的平均月繳費工資/30天×產假天數);
(2)生育醫療費用(包括因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費和葯品費等);
(3)計劃生育手術發生的醫療費用;
(4)國家規定的與生育保險有關的其他費用。

問題三:職工生育保險報銷 金額是怎麼確定的 一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,餘明享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基豎喊告數。 二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。 三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業滲唯保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。 四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。 五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。 計算方法: 1、生育津貼 以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。 生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數 假期天數: (1)正常產假90天(包括產前檢查15天); (2)獨生子女假增加35天; (3)晚育假增加15天; (4)難產假 剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天; 吸引產、鉗產、臀位產增加15天。 (5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天。 (6)流產假 懷孕不滿2個月15天; 懷孕不滿4個月30天; 懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天; 懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天; 2、生育醫療費 (1)在醫保中心確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。 (2)懷孕 16 周前的突然流產,非定點醫院的急診、產假期間的產科並發症按核定數報銷。 (3)異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標准報銷。 3、一次性分娩營養補助費 (1)正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ; (2)難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。 4、一次性補貼 在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。

問題四:生育保險中的產假工資怎麼計算 用人單位未給女職工繳納生育保險的:
1.女職工產假期間,工資由用人單位照發,這里的工資應包括計時工資、計件工資、崗位工資、獎金、津貼和補貼,應是女職工休產假之前的月工資標准。
2.另外,女職工還可以要求用人單位報銷生育醫療費用及疾患生育手術費用;

問題五:生育保險報銷的比例是好多 怎麼計算的 一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
計算方法:
1、生育津貼
以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
假期天數:
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)難產假
剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;
吸引產、鉗產、臀位產增加15天。
(5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天。
(6)流產假
懷孕不滿2個月15天;
懷孕不滿4個月30天;
懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;
懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;
2、生育醫療費
(1)在醫保中心確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(2)懷孕 16 周前的突然流產,非定點醫院的急診、產假期間的產科並發症按核定數報銷。
(3)異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標准報銷。
3、一次性分娩營養補助費
(1)正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ;
(2)難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。

問題六:保險生育險是怎麼算的 1、生育保險費是由用人單位繳納,職工不繳納生育保險費;
2、生育保險費的提取比例由當地人民 *** 根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等項費用確定,並可根據費用支出情況適時調整,但最高不得超過工資總額的1%。
3、目前全國生育保險社會統籌的地區,基金提取比例一般控制在職工工資總額的0.6%-0.8%之間,個別地方為1%。

問題七:社保生育險繳費計算基數怎麼計算? 你們公司是按最低基數上的社保,養老 失業是2317 工傷生育 醫療是3476.報生育險是按3476基數報

問題八:產假工資和生育保險的計算方法 生育津貼就是以前所說的產假工資。
以前沒有生育保險的時候。國家規定企業為生育期的女職工發放工資,但那個時候是計劃經濟,工資都是固定的。
後來有了生育保險,國家規定由社會保險支付生穿津貼,標準是這個單位全體職工上年的平均工資。參保企業不支付職工的產假工資了。

問題九:生育保險報銷金額一般是多少 (1)女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口; (2)工作人員受理核准後,簽發醫療證; (3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算; (4)工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。 [編輯本段]保險待遇生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用; (1)生育津貼:生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。 (2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。 (3)生育保險待遇生育津貼發放標准,以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發: 生育津貼(當月本單位人均繳費工資/30天 X假期天數) 假期天數: ① 正常產假90天(包括產前檢查15天); ② 獨生子女假增加35天; ③ 晚育假增加15天; ④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天; ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天; ⑥ 流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天; 一次性分娩營養補助費① 正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ; ② 難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。 男職工領取《獨生子 *** 待證》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。 男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 (天)× 10 (天)。 註:生育保險津貼辦理時間為: 生完小孩五個月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。 生育醫療費確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。 生育保險金生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼:以用人單位職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按3個月(90天)計發 2、晚育的按3.5個月(105天)計發 3、生育並已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發 4、晚育並已領取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發 醫療補助金:以特區上年度企業職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按2個月計發 2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。 [編輯本段]主要特點(1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育後,給予配偶一定假期以照顧妻子,並發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。 (2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續,並符合國家計劃生育政策等。 (3)無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,並包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。 (4)生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有......>>

㈤ 生育險報銷金額怎麼算

法律主觀:

目前我國社會保障局並未對生育保險費繳費金額進行明確規慶肢定,而是由各地拆鉛區按照本地實際情況制定。其計算公式如下:生育保險費=單位繳費比例X繳費基數,注意詳情參考《生育保險繳費比例基旅差好數》。生育保險金=生育生活津貼+生育醫療費補貼1、生育生活津貼=繳費基數×產假時間,繳費基數為上年度職工月平均收入為標准。2、生育醫療補貼一般都是固定的,正常生產的大致都在3000元。

法律客觀:

《中華人民共和國社會保險法》第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

㈥ 生育基金怎麼計算

法律分析:目前我國社會保障局並未對生育保險費繳費金額進行明確規定,由各地區按照本地實際情況制定。其計算公式如下:

【生育保險費】=單位繳費比例X繳費基數

【生育保險金】=生育生活津貼+生育醫療費補貼

1、生育生活津貼=繳費基數×產假時間,繳費基數為上年度職工月平均收入為標准;

2、生育醫療補貼一般都是固定的。

法律依據:《企業職工生育保險試行辦法》 第四條 生育保險根據「以支定收,收支基本平衡」的原則籌集資金,由企業按照其工資總額的一定比例向社會保險經辦機構繳納生育保險費,建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當地人民政府根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等項費用確定,並可根據費用支出情況適時調整,但最高不得超過工資總額的百分之一。企業繳納的生育保險費作為期間費用處理,列入企業管理費用。職工個人不繳納生育保險費。

㈦ 生育基金怎麼計算

生育基金生育生活津貼加上生育醫療費補貼。
生育保險基金是社會保險基金中的一個組成部分是專門為生育職工支付有關待遇的款項,生育保險基金主要作用是為生育而暫時離開工作崗位的女職工支付醫療費用和生育津貼。
具體如下:
1、生育保險和國家計劃生育政策相關聯生育保險基金以收支基本平衡為目標,不留有大量結余基金管理機構在基金測算過程中,以當地職工計劃生育指標數工資標准、生育醫療費用支付情況等為參考依據;
2、估算生育保險基金的籌資比例,統籌規劃該地區的生育保險基金運作流程。生育保險基金由各地社會保險經辦機構負責管理,同級財政、審計以及社會保險監督機構負責監督。
【法律依據】
《企業職工生育保險試行辦法》
第八條 生育保險基金由勞動部門所屬的社會保險經辦機構負責收繳、支付和管理。
生育保險基金應存入社會保險經辦機構在銀行開設的生育保險基金專戶。銀行應按照城鄉居民個人儲蓄同期存款利率計息,所得利息轉入生育保險基金。第六條 女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。
女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。第四條 生育保險根據「以支定收,收支基本平衡」的原則籌集資金,由企業按照其工資總額的一定比例向社會保險經辦機構繳納生育保險費,建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當地人民政府根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等項費用確定,並可根據費用支出情況適時調整,但最高不得超過工資總額的百分之一。企業繳納的生育保險費作為期間費用處理,列入企業管理費用。
職工個人不繳納生育保險費。

㈧ 生育險報銷金額怎麼算的

生育險報銷金額依據具體各地情況決定。生育保險金是生育津貼醫療補助金津貼,以用人單位職工月平均工資為基數。生育保險金等於生育生活補助費加上生育醫療費補貼,其中生育生活補助費是繳費羨敗基數乘以產假時間,繳費基數為上一年度職工月平均收入;生育醫療補貼一般固定,正常生產約3000元。

《中華人民共和國社會保險法》

第五十四條

用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。第五十五條

生晌派改育醫療費宴判用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

㈨ 生育險怎麼算

生育保險是通過國家立法,在職業婦女因生育子女而拍卜桐暫時中止工襲坦作時,及時向其提供生活保障和物質幫助的社會保險制度,主要包括兩項內容,一是生育津貼,二是生育醫療。生育保險費等於單位繳費比例乘以繳費基數生育保險金等於生育生活津貼加生育醫療費用補助,生育生活津貼等於繳費基數乘以產假時間,繳費基數為上年度職工月平均收入的標准。我國社保局還沒有明確規定生育保險費繳納額度,由各地根據當地實際情況制定,生育醫療補助一般固定。
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇,職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。第五十五條生育醫療費用包括下列各項,生育的醫療費用,計劃生育的醫療費用,法律,法規規定的其他項目費用。第五十六條職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享弊碼受生育津貼,女職工生育享受產假,享受計劃生育手術休假,法律法規規定的其他情形,生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

㈩ 生育險怎麼算

女職工產假期間的生育津貼,對已經參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標准由生育保險基金支付;其計算公式為:生育津貼=職或帶工本人上年度月平均繳費工資基數/30×享受產假天數。參加生育保險的企業女職工,符合計劃生育政策規定生育或流產的,享受下列生育保險政策:

1、生育產假

女職工生育或流產,按國家和省的有關規定享受產假,女職工生育產假為90天,剖腹產的增加15天;女職工生育多胞胎的,每生育一嬰,增加產假15天;屬晚育的,增加產假60天。女職工懷孕不滿2個月流產的,產假15天;懷孕2個月(含2個月)不滿4月流產的,產假為30天;懷孕滿4個月(含4個月)以上流產的,產假為42天。

2、生育津貼

女職工在規定的產假期間,享受生育津貼,生育津貼按照職工本人上年度平均繳費工資基數計發,其計算公式為:生育津貼=職工本人上年度月平均繳費工資基數/30×享受產假天數。

《中華人民共和國人口與計劃生育法》 第二十五條 符合法律、法規規定生育子女的夫妻,可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。

《女職工勞動保護特別規定》 第七條 女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的,應增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,可增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

《中華人民共和國社會保險法》

第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國衫銷蘆家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配斗薯偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

(一)女職工生育享受產假;

(二)享受計劃生育手術休假;

(三)法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

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