住院醫療基金如何辦理轉院報銷

『壹』 轉院就醫醫保報銷流程

法律分析：由所在單位經辦人員持住院病歷首頁復印件、醫囑單復印件、出院汪基改病情診斷書、費用清單及有效費用單據等材料，異地轉診轉院現金報銷還需攜帶轉診轉院審批表;

非定點急症住院的需帶原始門診搶救病歷及檢查檢驗單，於每月10日前上報所屬醫療保險經辦機構。

各區將受理的有關費用單據進行錄入，並將初審後的相關材料於每月20日前上報市醫療保險管理辦公室審核結算一處。

按照基本醫療保險制度的規定，參保人員因病住院發生的住院醫療費用應由基本醫療保險統籌基金按規定的比例給予報銷或支付。

法律依據：《中華人民共鋒啟和國社會保險法》 第三困判十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

『貳』 轉院的醫保怎麼報銷

在進行治療的時候，出現轉院是很常見的情況，那麼在醫保方面的報銷就是大家要弄清楚的問題。很多人都不清楚在轉院之後怎麼進行操作，本文就為大家詳細的介紹這方面的內容，保證大家能順利的進行醫保報銷手續辦理。華律網小編整理了以下內容為您解答，希望對您有所幫助。

一、轉院就醫醫保怎麼報銷

1、根據城鎮居民醫療保險政策規定，參保人在異地就猛做滑醫須事先到參保地醫保經辦機構登記，備案其醫葯費先由個人全額墊付。

2、出院後1個月內，憑戶口簿、患者身份證復印件(必須有所住醫院醫保部門簽署的身份核查枝臘意見，並加蓋公章)、居民醫保證(卡)、醫葯費發票及明細清單、出院證、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地醫保經辦機構辦理醫療費用報銷手續。

二、什麼是醫保

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納胡森的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用於建立統籌基金。

『叄』 醫保轉院怎麼報銷

法律分析： 醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由改蔽公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫襲念的。

醫拍殲困療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

『肆』 在外地住院回本地怎麼報銷醫保

在外地住院回本地報銷醫保如下：在外地住院回本地報的銷參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持以下手續辦理：1、轉診轉院審批表；2、醫療證及病歷復式處方；3、處方及有效費用票據；4、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。在醫院產生各種費臘戚敬用的收據、清單、處方輪慎底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明等，都要在出院前辦理完畢。

《中華人民共和國社會保險法》

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社仔者會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『伍』 異地轉院後的醫保怎麼報銷

法律主觀：

1、按當地醫保規定，到異地看病人員應先到參保地的醫保經辦部門辦理異地就醫登記備案手續，在異地就醫發生的醫療費用由本人先行墊付，就醫結束後，憑相關票據到參保地的醫保經辦機構辦理報銷手續。2、如果參保地與就醫地實現醫保聯網結算，需到異地的人員按當地醫保相關規定辦理異地就醫手續後，即可到就醫地刷醫保卡就醫，直接結算醫療費用，不需本人墊付醫療費用後報銷。3、參保地與參保人要去的就醫地建立了醫保代報銷協作關系，這樣參保人只要按規定在參保地的醫保經辦部門辦理了相關的登記備案手續後，在就醫地發生的醫療費用直接委託就醫地的醫保雀旁橘經辦機構辦理報銷。

法律客觀：

《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的，可以在非協議醫療機構就醫；因搶救必須使用的頃團葯啟猜品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。

『陸』 轉院去另一個醫院醫保怎麼報

外地就診報銷程序
1.帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。
2.攜帶患者身份證、新農合醫療並液證和轉診備案手續到轉診醫院就醫，辦理新農合住茄裂院手續。
3.出院後，憑患者本人身份證(或顫蔽閉戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『柒』 轉院醫保報銷流程

法律分析：參保人員如因定點醫療機構技術和設備所限不能診治等原因需轉到市內非定點醫療機構住院治療的，應由三級定點醫療機構診治科室提出申請，經科室主任、醫院醫保辦及分管院長同意後，由旦蔽醫院醫保辦通過醫保系統向武漢市醫療保險中心進行網上申報，市醫保中心在2個工作日內回汪彎復。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向困遲悶第三人追償。

『捌』 轉院去另一個醫院醫保怎麼報

轉院去另一個醫院醫保的報銷流程如下：
1、在住院前或住院後3日內打老家新農合咨詢電話對住院就醫情況進行登記備案；
2、出院後必須在居住談猛所在地由街道辦事處或居委會出具一份者侍燃居住證明，如果是在外務工，需有務工單位出具務工證明；
3、出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷；
4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉診轉院手續，然後才可去外地住院治療；
5、省外報銷的比例最低，一般起付線2000左右，報銷比例為合理費用的45%，花的少的話，很難報銷幾個錢的，醫院級別越低，報銷比例越高；
6、醫保異地結算。建立異地就醫結算機制，探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法，解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療首虛保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

『玖』 轉院醫保怎麼辦理

轉院醫保的辦理如下：符合轉診條件的參保人員，經當地具有轉診轉院資格的定點醫院出具轉診意見，並為其辦理異地就醫備案登記後，參保人員可直接持二代社會保障卡前往就醫地。目前，所在省轉診備案執行備案至統籌區政策，即由患者自行選擇就醫地異地定點醫院。參保人員應首先選擇在基層醫療機構就醫，根據病情需要必須轉診轉院的情況下，可以辦理轉診轉院手續，需再次轉院的，應由所就診的醫療機構開具轉診轉院證明。轉診備案統一由參保地有轉診權的定點醫院辦理。
另外，轉院後醫保報銷方式：
一、異地醫保報銷需提供的材料
1.本市醫院出具的轉院證明;
2.拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案巧蠢;
3.異地定點醫院住院發票原件;
4.機打的費用清單原件;
5.住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;
6.身份證復印件1份
二、外猜爛地就診報銷程序
1.帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。
2.攜帶穗寬漏患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫，辦理新農合住院手續。
3.出院後，憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『拾』 轉院後醫保應該怎麼報銷報銷比例是多少

轉院後醫保的報銷可以參考以下步驟：到看病的醫療機構開具證明耐廳，到單位蓋章。然後去醫保中心特病審批窗口進行審批，審批結果交給醫院醫保辦即可。城鎮居民醫保報銷比例與醫院級別相關：三級醫院起付金額為600元，比例為65%;二級醫院起付金額為400元，比例為75%;一級醫院起付金額為200元，比例為85%;省內跨統籌起付金額為600元，比例為65%;省外跨統籌起付金額為600元，比例為55%。城鎮居民醫療保險是以沒有參加職工醫保的未成年人和居民為主要或侍參保對象的醫療保險制度，不同的情形醫療保險報銷比例也不相同。
《中華人民共和國社會保險法》第二條：國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針，社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。第二十九條：參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政衫畝吵部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。