醫保愛之天使基金支付是什麼

❶ 醫保基金支付是什麼意思

醫保基金支付是指按照國家政策規定的政策規定的開支范圍以及開支標准，從社會統籌基金支付中和個人賬戶基金中給已交醫療保險的勞動者和退休人員的醫療保險待遇支出。
醫保分為三個檔次，一檔最好，三檔最差。
具體區別如下：
一檔參保人，個人賬戶用於支付參保人普通門診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用，70%由個人賬戶支付，30%由統籌基金按規定支付。
二檔參保人；三檔參保人，屬於甲類葯品和乙類葯品的，分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付；屬於醫保目錄的單項診療或醫用材料的，由社區門診統籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元；社區門診統籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫療費用在一個醫療保險年度總額不超過1000元。
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度，由政府承辦，並藉助經濟、行政和法律手段強制實施並組織管理。
社會醫療保險由基本醫療保險和大額醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險三個層次構成。
醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員「因病致貧」。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

❷ 基金支付是什麼意思,是醫保報銷的嗎

基金支付不是報銷的意思，基金支付就是用統籌賬戶資金支付參保人相關醫療費用，賬戶支付，也就是用用戶的醫保卡在葯店或門診的刷卡消費行為。

基金支付通常是指統籌基金支付，統籌基金是指所有單位醫保繳費都統一放到一個公共的基金部分，是不記入個人賬戶部分的繳費。而統籌基金支付是指用統籌賬戶資金支付參保人員相關醫療費用，使用統籌基金支付要符合當地醫保政策，包括就診醫院、醫療機構，報銷費用范圍、起付線和比例等。

基金支付和個人支付

在醫保報銷的時候，基金支付指的就是醫保報銷的部分，通常就是指醫保統籌基金支付的費用。個人支付就是指用戶需要自付的費用，無法通過醫保報銷，這個費用可以通過醫保個人賬戶的資金來完成支付，也可以直接自行支付。

對於職工基本醫療保險的參保人員來說，繳納的醫保一部分進入到醫保統籌基金，另一部分就會進入到醫保個人賬戶。醫保個人賬戶的資金是定向使用的，可以用戶就醫治療以及定點葯店消費。如果是城鄉居民醫保是沒有個人醫保賬戶的，在進行醫保報銷之後剩餘費用只能通過自掏腰包來解決。

❸ 醫保基金支付是什麼意思

醫保基金支付是什麼意思?下文就隨我來簡單的了解一下吧。
醫保基金支付就是指醫保報銷的意思。繳納了基本醫療保險的投保人，在發生指定的醫療費用之後且符合醫保報銷范圍的前提下，由社會醫保統籌基金來支付符合條件的醫療費用。比如參保人在醫院發生的醫療費用5000元，其中有4000元是屬於醫保的保險范圍，那麼這個4000元的費用將有醫保統籌基金來支付，剩下的1000元才是需要用戶自己支付的費用。
醫保基金支付並不是扣醫保卡裡面的錢，而是扣的統籌賬戶的錢。醫保卡裡面的錢是職工醫保個人繳費的部分，通常情況下可以用於門診及定點葯店支付以及在完成醫保報銷後需要個人自付的費用。

❹ 基金支付是什麼意思啊

基金支付是不記入個人賬戶部分的繳費。
基金支付里的基金一般是指統籌基金，即所有單位醫保繳費都統一放到一個公共的基金部分。使用基金支付是需要滿足一定的條件的，包括就診醫院、醫療機構、報銷費用范圍、起付線和比例等都要符合當地醫保政策。如果不滿足相關政策規定，費用只能由個人支付。
醫療保險基金是指國家為保障職工的基本醫療，由醫療保險經辦機構按國家有關規定，向單位和個人籌集用於職工基本醫療保險的專項基金。基本醫療保險基金包括社會統籌基金和個人帳戶兩部分，由用人單位和職工個人按一定比例共同繳納。
【法律依據】
《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》
第八十五條 基本醫療保險基金支付范圍由國務院醫療保障主管部門組織制定，並應當聽取國務院衛生健康主管部門、中醫葯主管部門、葯品監督管理部門、財政部門等的意見。
省、自治區、直轄市人民政府可以按照國家有關規定，補充確定本行政區域基本醫療保險基金支付的具體項目和標准，並報國務院醫療保障主管部門備案。
國務院醫療保障主管部門應當對納入支付范圍的基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准等組織開展循證醫學和經濟性評價，並應當聽取國務院衛生健康主管部門、中醫葯主管部門、葯品監督管理部門、財政部門等有關方面的意見。評價結果應當作為調整基本醫療保險基金支付范圍的依據。第八十二條 基本醫療服務費用主要由基本醫療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫療保險基金，逐步完善基本醫療保險可持續籌資和保障水平調整機制。
公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規定繳納職工基本醫療保險費。城鄉居民按照規定繳納城鄉居民基本醫療保險費。