上海少兒基金怎麼報銷

Ⅰ 上海少兒基金報銷計算公式是什麼

上海少兒基金報攜岩銷計算公式是運賀：支付=住院總額-住院總額-300（三級醫旁隱派院起付金)*50%三級報銷比例。根據上海少兒基金保險繳費標准得知：上海少兒基金報銷計算公式是：支付=住院總額-（住院總額-300)*50%。其中300是三級醫院起付金。50%是三級報銷比例。

Ⅱ 上海兒童住院醫保怎麼報銷

上海兒童住院醫療保險報銷流程
1.入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。
住院時個人應預交醫療費2000元，出院結帳後多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不得納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的，應在入院後次日(節假日順延)憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續，超過時限的其其醫療費自負。
2.參保人員住院後統籌基金的起付線分為三檔：
三級醫院1000元，二級醫院600元，一級醫院400元。在一個基本醫療保險結算年度內，多次住院的醫療費累計計算。
3.參保人員因病情需轉診(院)的，須經定點醫療機構(三級以上)副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見，由所在單位填報申請表，經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准猛爛後辦理轉診(院)手續。
轉院限於省特約醫院，其費用先由本人墊付，其報銷標准要先自負10%，再按本地規定計算可報銷金逗納額。
4.在定點醫療機構出院時，各定點醫療機構會按照相關政策計算報銷金額和個人應該自付的金額，其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算，個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。
住院醫療保險包括哪些
招商銀行一網通保險提醒，住院醫療保險分為報銷型和補貼型。
報銷型醫療保險一般是指被保險人住院後，保險公司對床位費、葯費、治療費、護理費、檢查檢驗費、特殊檢查治療費、救護車費等費用進行報銷的保險產品。報銷時消費者需提供發票及其它相關單證給保險公司。
補貼型在報銷時無需發票，保險公司按照住院的天數在相關規定下按照購買的額度進行補貼，部分保險公司稱此類產品為住院收入保障保險。市面上熱銷的重大疾病保險也是屬於補貼型，按照保額賠付，無需發票。
1、參保人在就診前就已經辦理門診大病審核登記手續，並且是在指定醫院就診時所發生的門診大病醫療費用
2、參保人就診的定點醫療機構發生電腦故障或因少兒醫療保險證損壞等原因不能記賬的
3、因急、危重病症在本市非定點醫療機構住院救治的
4、經本市少兒醫療保險定點醫療機構或市社會保險機構同意轉往市外醫療機構住院診治的
5、因在市外探親、度假期間患急病在市外醫療機構機構住院，並已向社會保險機構辦理登記手續的
6、本市戶籍少年兒童在市外定居時發生的醫療費用，其中不包括已經事先向社會保險機構辦理了異地登記手續的
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受山知沒基本醫療保險待遇。

Ⅲ 少兒住院基金怎麼報銷

品牌祥鉛型號：Xiaomi 12S Pro

系統版本：MIUI 13.0.13

軟體版本：支付寶10.3.20.8500

少兒住院基金報銷可以通過點擊支付寶的少兒住院互助基金進行辦理報銷，具體操作如下：

使用支付寶辦理報銷

1、點擊搜索框

在支付寶首頁點擊搜索框，進入輸入狀態。

法律依據

《中華人民共和國社會保險法》

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的；

(二)應當由第三人負擔的；

(三)應當由公共衛生負擔的；

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應物侍當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先罩宴吵行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

Ⅳ 上海少兒住院互助基金報銷范圍

參加少兒住院互助基金後，可以享受以下待遇:
1.因傷、病住院，按照劃區定點醫療規定，憑少兒住院互助基金醫療證和住院結算證明單等，可以享受入院時可免交部分預付金;出院時，凡參加「城鄉居民醫保」者，可報銷的住院醫療費用先按上海市城鄉居民醫保規定結算，餘下符合支付范圍部分，扣除起付標准後，由少兒住院互助基金支付100%;未參加「城鄉居民醫保」者，可報銷住院醫療費用的50%，在扣除起付標准後，由少兒住院互助基金支付100%。部分病種實行最高限價支付。
2.患「大病」出院後的專科門診治療費用。凡參加「城鄉居民醫保」者，城鄉居民醫保支付後符合互助基金支付范圍的費用，由少兒住院互助基金支付100%;未參加「城鄉居民醫保」者，由少兒住院互助基金支付可報范圍的50%。
3.罕見病：苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症患兒，按規定報銷治療用特殊食品費用;戈謝氏病、法布雷斯病、龐貝病、粘多糖病的特異性葯物費用，由少兒住院互助基金支付可報范圍的50%。新生兒患病住院後，符合少兒住院互助基金劃區定點野斗醫療規定，在設立新生兒病房的定點醫院住院治療的費用，納入支付范圍。
新生兒須先辦妥本市城鄉居民醫保和少兒住院互助基金的參保手續，然後按以下情況結算：
1、如在城鄉居民醫保和少兒住院互助基金兩項參頌高磨保手續均辦妥的次月出院的，可憑醫療證、住院結算證明單(轉診的需同時提交有效轉診單)，在醫院記賬結算。
2、未在醫院記賬結算的，於出院後的3個月內，到少兒住院互助基金參保所在地的區念橡基金管理辦公室申請零星報銷。
3、零星報銷所需材料：醫療證(原件)、出院小結(原件和復印件)、醫療費收據(原件和復印件)、醫療費明細賬單(原件和復印件)、出生證(復印件)(報銷新生兒住院費用需提供)、《上海銀行》普通借記卡(原件和復印件)(可為患兒本人或其監護人，如為監護人的，須出示關系證明)、辦理人身份證、急診就診病史和掛號費收據(外省市急診住院的需提供)，定點醫療關系轉移憑證(定點醫療關系轉移至外省市的需提供)。 上海少兒住院基金（下簡稱基金）辦理是在居住地的社區衛生中心（也就是社區醫院），正常情況下，寶寶要去打第二針乙肝疫苗的時候可以同時辦理少兒住院互助基金，如果錯過了，可以去各區縣基金辦（紅十字會-少兒住院基金辦）辦理。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第六十六條社會保險基金按照統籌層次設立預算。除基本醫療保險基金與生育保險基金預算合並編制外，其他社會保險基金預算按照社會保險項目分別編制。
第六十七條社會保險基金預算、決算草案的編制、審核和批准，依照法律和國務院規定執行。
第六十八條社會保險基金存入財政專戶，具體管理辦法由國務院規定。